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什么人容易得下肢动脉硬化闭塞症呢?应该如何治疗这种病?

时间:2013-12-19 来源:未知 作者:xingk 点击:

什么人容易得下肢动脉硬化闭塞症呢?应该如何治疗这种病?
  下肢动脉动脉硬化闭塞症的基础病理改变是动脉硬化,高龄、高血压、糖尿病、吸烟等动脉硬化危险因素也是下肢动脉硬化闭塞症的致病因素。随着人们生活水平的提高、人口的老龄化,下肢动脉闭塞症发病率日益增加,需要引起大家的重视。有统计显示,40-50岁的男性每年0.3%的人群新发下肢动脉硬化闭塞症,而75岁以上老人这一数值则增至1%。澳大利亚的一项人群普查结果显示,65-69岁的男性下肢动脉硬化闭塞症发病率为10.6%,而75—79岁的下肢动脉硬化闭塞症发病率则高达23.3%。美国一项人群普查显示症状型下肢动脉硬化闭塞症患者20%合并有糖尿病,与非糖尿病人群相比,合并糖尿病的患者患病年龄更小、病情进展更快。吸烟对外周血管的危害极大,美国的一项调查发现80%的下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟,而大量临床实践证明戒烟可以改善临床症状、延缓病程进展。另外,高血压、高脂血症、肥胖等也是下肢动脉硬化闭塞症的致病因素。
如何治疗:
1、 行走锻炼
  行走锻炼能够促进下肢动脉侧枝循环建立,对周围血管疾病的治疗和康复有一定作用,尤其对下肢缺血导致的间歇性跛行有良好疗效。目前行走锻炼已在国外广泛应用于治疗下肢缺血性间歇性跛行,其推荐程度已经等同于手术。当然这种行走锻炼也是需要达到一定运动强度的,一般认为运动到接近肢体最大疼痛时再停止运动,能取得较好的锻炼效果。如果患者在开始运动后30分钟内出现最大疼痛,说明该运动强度过大,应适当减小强度;若开始运动60分钟后才出现最大疼痛,说明该运动强度过小,应适当加大运动强度。每次运动结束时不应骤然停止,要逐步减速直至停止。开始运动时应在医护人员或家人的陪护下进行,以便随时调整运动方式,防止意外发生。当然如果患者下肢缺血严重,已经出现明显静息痛甚至坏疽时,则行走锻炼方法就不再适用了。
2,外科治疗
     外科治疗包括传统手术和微创介入治疗。传统搭桥手术,顾名思义,就是通过人工血管或者自体静脉将病变两端相对正常的动脉连接起来,象跨过病变血管的一座桥,血液可以通过桥血管,绕过病变动脉,恢复远端的动脉血供。这种手术成功的关键在于桥两端动脉需要相对比较正常,也就是医学上所谓的“流出道”和“流入道”要通畅。只有“桥墩”足够坚固,桥梁才能安全通行。因此那些病变广泛,流出道血管不好的病人搭桥手术效果相对较差。
  3,介入治疗。

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脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症,使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病,病程长多呈缓进性并逐渐加重,常致肢体发生缺血或瘀血病损,甚者肢体溃烂脱落,是一种残损率极高的疾病,治疗方法最好以中医中药治疗为主,因为手术治疗大多治标不治本。
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